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陜西省安康市漢濱區(qū):“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)共體+家庭醫(yī)生”協(xié)同發(fā)力 探索打造高質(zhì)量醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系 2024-07-30
7月27日，由新華網(wǎng)主辦、中國健康管理協(xié)會學(xué)術(shù)支持的“2024健康中國促進大會”在北京召開。會上，陜西省安康市漢濱區(qū)“‘互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)共體+家庭醫(yī)生’協(xié)同發(fā)力 探索打造高質(zhì)量醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系”的經(jīng)驗做法入選“2024健康中國實踐案例”。
近年來，漢濱區(qū)立足區(qū)情實際，順應(yīng)群眾期待，建設(shè)提升“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”平臺，加快推動緊密型醫(yī)共體，不斷做實家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，加快建設(shè)符合區(qū)情實際的高質(zhì)量醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。
01
搭建一個服務(wù)平臺
通過財政投入、設(shè)備捐贈等方式籌集資金9000余萬元，按照“1+1+1”的建設(shè)思路，即1個基于“互聯(lián)網(wǎng)+”的互通共享平臺、1套基于強基層的醫(yī)療設(shè)備、1系列基于本地化的系統(tǒng)應(yīng)用，用一張網(wǎng)建設(shè)了漢濱區(qū)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”平臺。該平臺覆蓋了3家區(qū)直醫(yī)院、43家鎮(zhèn)衛(wèi)生院、512個村衛(wèi)生室，建成了漢濱區(qū)網(wǎng)上醫(yī)共體。對涉及的醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生專網(wǎng)進行了升級，為鎮(zhèn)衛(wèi)生院配置了DR、彩超、全自動生化分析儀等數(shù)字設(shè)備，為村衛(wèi)生室配置了心電、電腦、視頻音頻等設(shè)施設(shè)備，特別是心電、彩超等檢查，直連區(qū)級遠程會診中心。
02
建立一個支撐體系
依托區(qū)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”指揮中心、區(qū)健康扶貧指揮中心、區(qū)域醫(yī)療數(shù)據(jù)監(jiān)管系統(tǒng)三大平臺，推進全區(qū)醫(yī)療資源共建共享，業(yè)務(wù)聯(lián)動發(fā)展。組建區(qū)域（智慧）醫(yī)療中心，從區(qū)級3家醫(yī)院抽調(diào)150名專家遠程值班，提供臨床、影像、心電、超聲遠程診斷指導(dǎo)；組建遠程會診中心、遠程影像中心、遠程心電中心、雙向轉(zhuǎn)診中心、遠程教育中心5大區(qū)級中心，統(tǒng)一回應(yīng)鎮(zhèn)村的會診、檢查、轉(zhuǎn)診等需求，確保上下連通、快速反饋、結(jié)果互認(rèn)。在區(qū)級層面，與解放軍總醫(yī)院緊密合作，疑難雜癥隨時發(fā)起會診。投用以來，開展門診、心電、超聲、影像診斷等遠程服務(wù)32萬人次，群眾不出鎮(zhèn)村就能享受到二級醫(yī)院的診療服務(wù)，特別是一大批心梗、腦?；颊咦龅搅嗽绨l(fā)現(xiàn)、早轉(zhuǎn)診、早救治。
03
完善一套下沉機制
網(wǎng)上醫(yī)共體解決了遠程診療問題，但很多病人還是習(xí)慣和醫(yī)生面對面。2022年以來，漢濱區(qū)加快推動緊密型區(qū)域醫(yī)共體建設(shè)，逐步實現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)人員隊伍、績效考核、藥品器械、醫(yī)療業(yè)務(wù)等“八統(tǒng)一”管理，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，提升基層醫(yī)療服務(wù)能力，逐步實現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)療資源均衡發(fā)展。突出抓好了醫(yī)共體內(nèi)部醫(yī)務(wù)人員互派、業(yè)務(wù)協(xié)同，區(qū)直醫(yī)院常態(tài)化下鄉(xiāng)巡診駐診，讓群眾在當(dāng)?shù)鼐湍芤姷匠抢锏尼t(yī)生。探索實施“343”專家到鎮(zhèn)巡診工作機制（時間、專家、地點三固定，診療、隨訪、宣教、幫扶四到鎮(zhèn)，實現(xiàn)衛(wèi)生院診療水平、區(qū)級醫(yī)院影響力、群眾滿意度三提升），成為區(qū)級醫(yī)療服務(wù)的有效延伸和補充，做到關(guān)口前移，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源得到合理利用，打通群眾看病難的“最后一公里”。
04
建強一支服務(wù)隊伍
按照1+1模式（鎮(zhèn)辦衛(wèi)生院責(zé)任醫(yī)師團隊長、全科醫(yī)生、執(zhí)業(yè)護士、公衛(wèi)專干+鄉(xiāng)村醫(yī)生），組建210個家庭醫(yī)生團隊，定期進村入戶為群眾開展體檢、慢病隨訪等服務(wù)。在衛(wèi)生室，村醫(yī)使用配備的健康一體機為村民做家庭醫(yī)生簽約和建檔基礎(chǔ)檢查，心電、血氧、血壓等檢測服務(wù)信息傳輸?shù)浇】倒芾砥脚_，便于村醫(yī)掌握患者病情，做到早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療。在服務(wù)模式上，大力發(fā)展遠程會診，完善雙向轉(zhuǎn)診機制，深化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。在服務(wù)手段上，將遠程醫(yī)療系統(tǒng)與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)有效結(jié)合。
漢濱區(qū)通過推進互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)共體+家庭醫(yī)生醫(yī)療服務(wù)模式，線上線下共同發(fā)力、互相補充，將二級醫(yī)院的診療“搬”到線上和老百姓的家門口，讓轄區(qū)群眾與專家、醫(yī)生“零距離”接觸，就近就地享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。該模式得到了廣大群眾的認(rèn)可和好評，有效解決了基層群眾看病難、看病貴的問題，提高了醫(yī)療服務(wù)水平，提升了群眾的就醫(yī)獲得感。